孙氏手术的步骤涉及到复杂的外科操作，旨在精确处理特定类型的主动脉疾病。手术流程主要包括术前准备、游离血管、建立体外循环、主动脉的处理、主动脉弓的替换、支架象鼻植入、主动脉近端吻合、复苏与脱离体外循环、中和和术后止血，以及关胸等关键步骤。首先，切皮前的准备与常规体外循环手术不同，需要在左...
1.切皮前准备 与常规体外循环手术不同，孙氏手术需要左侧上下肢同时穿刺测压，右侧颈内静脉置中心静脉管。患者仰卧位，上胸垫高，颈部处于伸展位，皮肤消毒铺巾的方法同冠状动脉搭桥术，但铺巾后需留出腋动脉和股动脉游离插管的范围。2.游离右侧腋动脉 于右侧锁骨下自锁骨中内1/3交点表面皮肤向外作垂直...